小耳症的黃金治療期

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在生活中,偶有會見到有的人耳朵較小或沒有耳廓,甚至耳道很狹窄或沒有外耳道。醫學上,稱為小耳症(先天性耳道閉鎖)。發生機率約為每1~20000分之1,單耳比率約為30%,右耳機率較高,男性居多,屬於常見的耳部畸形。

胚胎細胞病變導致小耳症

會造成小耳症的主因是在懷孕期間,當胚胎期形成外耳時,外胚層的胚胎細胞產生病變所致。目前學理上並未証實小耳症有遺傳,偶爾有些病例有家族史。一般而言,多數小耳症的原因非遺傳而來,是在胚胎期內形成時產生的病變,發生病變的原因不明,小耳症的發生為一種在懷孕中自然發生的意外。

小耳症伴隨著聽力問題

通常小耳症患者在生活中影響最大的為聽力問題,大部份的患者因沒有外耳道,所以聲音無法傳進內耳,而大約只有10% 的小耳症患者有內耳的異常。其聽力閾值約在50~70分貝左右,因一般人語音閾值約為60分貝,而小耳症者聽力在大聲時仍可聽到,但小聲則較無法聽到。

二歲前及早就醫治療

小耳症的治療可以從聽力與外觀兩點評估,在聽力上,單耳患者由於另一耳多為正常所以較沒有問題,主要是上課或聽演講時要坐得離聲源處較近,依靠好耳聆聽。但雙耳患者就較困難了,因幼童在學齡兩歲以前是語言發展的關鍵期,所以建議患者在確定內耳為正常後,最好盡早配戴助聽器。但小耳症的耳朵無耳道,則必須選擇骨導式助聽器,將放大後的聲音由耳後乳突處以骨導方式傳入內耳。在外觀上,可要靠外科手術將小耳整形提升美觀度,而耳道也需仰賴手術來重建。


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