減輕耳鳴感受力是治療首要！別讓憂鬱症找上門

撰文：陳醫師

耳鳴是什麼？

耳鳴通常是指在外界並沒有聲音的情況下，病人卻主觀上聽到聲音的一種特殊情況，這些聲音可能有

• 不同頻率
• 音量變化
• 單耳或雙耳
• 聲音類型(如呼吸聲、心跳聲)

減輕耳鳴感受度是首要

耳鳴，通常和聽力損失有關係，但也有可能和某些血管性疾病或神經性疾病相關。

病人對大部分耳鳴的病人來說，治療的目的主要在

• 減緩病人對耳鳴的感受度
• 減輕耳鳴對病人日常生活的影響
  大約有10%的耳鳴病人日常生活被耳鳴嚴重影響

對症治療減輕耳鳴不適

若有找到病人耳鳴的原因，治療便可以針對其原因做治療。若病人有憂鬱或失眠，耳鳴的情況可能更加嚴重，治療憂鬱及失眠可以減輕病人耳鳴的嚴重度。

聽損造成的耳鳴

🔹 老年性聽損 → 助聽器 可減輕耳鳴
🔹 外耳或中耳疾病 → 手術改善聽力，若不適合手術，助聽器亦可緩解耳鳴
🔹 極重度聽損 → 人工耳蝸植入，約75% 患者耳鳴症狀獲得改善

耳鳴減敏療法

若病人日常生活被耳鳴嚴重影響，可以嘗試耳鳴減敏療法tinnitus retraining therapy (TRT)。
治療可以同時加上生物反饋(biofeedback)或認知行為治療(Cognitive Behavioural Therapy，簡稱CBT)。

通常藥物對於耳鳴的治療效果並不特別好，也可以嘗試其他療法，包括針灸acupuncture、肌肉電刺激electrical stimulation，但也可能只針對特別某些病人有療效。