耳朵悶塞聽不清楚？原來是耳屎塞住惹得禍

撰文：福欣耳鼻喉科

在門診的日常，不時會遇到民眾訴苦：醫師，我的耳朵聽不太到，好像有東西塞住了…或者看完診希望醫師幫忙清個耳垢。在處理這樣的問題時，我們得先了解耳垢的形成原因。

什麼是「耳垢栓塞」

耳垢主要由外耳道產生，外耳道長約3公分，由外1/3軟骨部及內2/3硬骨部所構成，其中軟骨部的皮膚含有皮脂腺及耳垢腺(又稱耵聹腺)，耳垢就是由此分泌產出。因此，在正常情形下，耳垢只會存在耳道外1/3處，不會進到內側的硬骨部或耳道深處。如果，耳垢囤積過多而塞住外耳道，就會引發「耳垢栓塞」。

「耳垢」是天然保護機制

既然是人體自行分泌的耳垢，其生理功能包括：
1.耳垢內含溶解酶，混合了皮脂腺分泌的脂肪酸，能產生微酸且抗菌的環境，可以藉此保護外耳道，避免細菌或外來物質的侵害。
2.耳垢對外耳道皮膚具有防水保溼功能，若沒有耳垢，外耳道皮膚會相當乾燥， 進而產生發癢的情形。
3.在正常情況下，外耳道皮膚有自動向外移行的功能，就是外耳道皮膚可以將這些耳垢，向外運送並排泄出去。因此，當人為使用外界物質進行掏挖耳道時，反而會讓耳垢往耳道深處推擠，反而造成耳垢無法排出，產生了堵塞的情形，可能影響聽力，耳鳴、耳悶脹感等等，甚至造成外耳道局部感染發炎的狀況。

發生耳垢栓塞，請到耳鼻喉科就診

所以，臨床上何時才需要清耳垢呢？
1.聽力障礙，耳部悶脹情形是因耳垢栓塞所造成
2.耳部有不明感染或分泌物情形，臨床需探查併治療時
3.有內耳功能檢查或配戴助聽器需求時 若遇到耳垢栓塞情形，建議尋求專業醫師的協助，若遇耳垢較乾硬或較深困難清理， 可以先用嬰兒油、甘油或使用耳垢軟化的耳滴劑，先行讓耳垢軟化，以順利清除。儘量避免自行清潔或找理容業者清除，畢竟專業醫師是”看著”治療， 器械也都經過消毒程序，跟自行清潔是不一樣的。

別再亂掏耳垢，小心急性外耳炎