不讓聲音沙啞如鴨!從正確發音學會保養聲帶

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撰文:蔡醫師

我是一位國小老師,每天都上課都要講很多話,倒置聲帶受損嚴重,聲音沙啞,宛如牛鳴馬斯。學期快結束前的一堂國語課中,有個聰明的小傢伙,居然說:「老師!您每天這樣為我們上課,真是「鞠躬盡瘁,啞而後已」,可敬可敬!」唉!被小傢伙這樣消遣,真是天道寧論?不過說真的,也該是治療的時候了!該怎麼做才好?

聲帶充血會導致聲音沙啞
聲音沙啞最常見的根由,要從聲帶充血開始談起。通常,感冒時,咳嗽用力時,說話過度時,喉部內位於左右兩邊的聲帶,都會充血,時間長了,便會造成聲音的沙啞。不過,若感冒痊癒,咳嗽不再,說話過多者獲得充分休息,聲帶充血的現象就可以消除,聲音也自然而然很快就恢復了正常。最糟糕的是像您所描述的狀況:白天長年累月的和小朋友的嘈雜聲相搏,回家後又沒有獲得充分的休息,聲帶接觸碰撞最多部位的表皮層會變得肥厚,這就造成了一般所稱的聲帶結節。

聲帶結節,需要充分休息
從這位國小老師的症狀判斷,聲帶結節的可能性是很大的。怎麼辦呢?其實也不必過於擔心,如果能休息一段時間,結節也是可以自然痊癒的。當然,您未必有配合的條件(寒暑假可以多加把握),這時,得考慮調整發聲的方法。不正確的發聲,因調息不佳,往往導致喉部與頸部肌肉長時間的緊張,使聲帶過度磨擦而造成結節。

正確發音,是保護聲帶最好的方法
正確的發音方式是運用「腹式呼吸」:仰躺時,在腹部放置一書,呼吸時,書本會隨著上下起伏,才是正確的。運用這種方法之後才發聲講話,並且自我作發聲練習,了解如何作出最有效率的發聲,這也就是所謂的語言治療,聲音復健。(不少人用的是「胸式呼吸」,發聲效果較差,較易疲勞,較易出問題)。

喉部顯微手術,去除結節
如果,經過這樣的治療,結節仍未消失,就有必要作手術的治療。運用喉部顯微手術將結節去除,還有部分聲音沙啞的狀況和前面所提的情形完全不同,如喉癌(聲帶長生惡性瘤),動甲狀腺手術傷及聲帶神經(使聲帶麻痺)所造成的沙啞,就較為複雜,得找專科醫師另行治療了。總結來說,1.如果是聲帶充血引起的,治療的方式是聲音的休息及運用止咳消腫的藥物。2.如果是聲帶結節所引起的,則運用物理治療(即語言治療法)及手術。

 


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