莫慌莫急！3點讓你認識突發性耳聾

撰文：童維康醫師
劉先生，一直以來聽覺正常，有一天開始，他感覺到有時耳朵一直有耳鳴聲、耳部有阻塞感、或覺得聲音似乎有些遙遠。劉先生原先不以為意，直到在接聽電話時，必須換另一隻耳朵才能聽懂別人的談話時，才猛然發覺到事情並不對勁——不是電話壞了，是自己的耳朵聽不見！
這就是「突發性耳聾」，是耳鼻喉科的一項急診病症；必須儘快地接受住院，並且積極的加以治療，以拯救其聽力的情況。
 

突發性耳聾6大常見成因 

可能造成的病因相當繁多，但一般較為常見的原因如下：

1. 身體狀態的突然改變：如長期工作及精神的壓力、接受手術、長途的旅行等。
2. 病毒的感染：如流行性感冒、腮腺炎、麻疹、腺病毒、巨大細胞病毒等。
3. 血液及血管的問題：如血管的痙攣（內耳的血管）、腦中風、血栓症、血管炎等。
4. 系統性及免疫性的病變：糖尿病控制不良、甲狀腺功能異常、全身性自體免疫性疾病、腎病變等。
5. 腫瘤的產生：如發現有聽神經瘤或小腦-橋腦間有腫瘤等。
6. 外淋巴液溢出和廔管：如外傷、車禍、飛行、潛水、等造成。

突發性耳聾治療5步驟

1. 立即住院：要求病患立即住院，希望病人能藉此抒解壓力、充分休息。

2. 血漿擴張劑：注射增加內耳血液循環的血漿擴張劑（如DEXTRAN）、口服抗凝血劑和抗血小板劑，以利於神經細胞的活化情形；

3. 類固醇：因其有抗發炎、免疫調節等作用。

4. 高壓氧治療：可讓動脈氧分壓提昇15倍左右，降低全身的血比容積和血液粘稠度，可輸送較多的氧氣至內耳毛細胞及其他部位。

配合住院期間的檢查結果，適度調整其治療計畫。

突發性耳聾想治好？這，才是關鍵

對於突發性耳聾的治療，主要的關鍵是在於早期治療，其預後會越好；有些病患會出現暈眩的情況、甚至完全聽不到，這兩種情形的預後則會較差。
所以病患須提高警覺性並儘早就醫，才可以明顯地提高其治癒率。
 

參考資料:
1. https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/55900/5900-4-12.htm
2. https://www.careonline.com.tw/2018/06/hearing-loss.html