減輕耳鳴感受力是治療首要！別讓憂鬱症找上門

撰文：陳醫師

耳鳴通常是指在外界並沒有聲音的情況下，病人卻主觀上聽到聲音的一種特殊情況，這些聲音可能有各種頻率、各種音量大小、可能單耳可能雙耳、可能像心跳聲或呼吸聲。

減輕耳鳴感受度是首要

耳鳴，通常和聽力損失有關係，但也有可能和某些血管性疾病或神經性疾病相關。病人對大部分耳鳴的病人來說，治療的目的主要在減緩病人日常對耳鳴的感受度及減輕耳鳴對病人日常生活的影響，大約有10%的耳鳴病人日常生活被耳鳴嚴重影響。

對症治療減輕耳鳴不適

若有找到病人耳鳴的原因，治療便可以針對其原因做治療。另外，若病人有憂鬱或失眠，耳鳴的情況可能更加嚴重，治療憂鬱及失眠可以減輕病人耳鳴的嚴重度。有老年性聽力退化造成聽力損失的病人，配戴助聽器通常可以減輕耳鳴的嚴重度。
有外耳疾病或中耳疾病造成傳導性聽力損失的病人，手術通常可以改善其聽力；若不適合做手術，助聽器也可改善其聽力和耳鳴嚴重度。針對極重度聽力損失的病人，人工耳蝸植入可以減輕約75%病人的耳鳴嚴重度。

耳鳴減敏療法

若病人日常生活被耳鳴嚴重影響，可以嘗試耳鳴減敏療法tinnitus retraining therapy (TRT)。治療可以同時加上生物反饋biofeedback或認知行為治療(Cognitive Behavioural Therapy，簡稱CBT)。

通常，藥物對於耳鳴的治療效果並不特別好，也可以嘗試其他療法，包括針灸acupuncture、肌肉電刺激electrical stimulation，但，也可能只針對特別某些病人有療效。