什麼是睡眠呼吸中止症?留意8風險8症狀

虹韻

2024-01-04

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最常見的打鼾其實僅是睡眠呼吸中止症症狀之一，到底睡眠呼吸中止症是什麼?睡眠呼吸中止症症狀有哪些?該如何診斷是否有睡眠呼吸中止症?以及睡眠呼吸中止症的處置方式，今天這一篇就會帶你一起認識睡眠呼吸中止症

什麼是睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，患者在睡眠中因無法呼吸而導致呼吸中止，常常從睡夢中突然醒來，而醒來後又恢復正常呼吸。這個情形可能在一晚發生數十次到數百次，由於睡眠斷斷續續、睡眠品質不佳，白天常見嗜睡、精神不濟、頭痛等症狀，影響日常生活。當睡眠期間發生呼吸中止或呼吸減弱事件，可稱為睡眠呼吸中止症，依照發生原因分類：

睡眠呼吸中止症類型	說明
阻塞型睡眠呼吸中止症	睡眠期間呼吸道出現部分或完全阻塞，產生短暫的呼吸停止、呼吸過淺的狀況。例如肥胖、先天下巴較小或後縮、扁桃腺或懸壅垂過大或舌根阻塞等。
中樞型睡眠呼吸中止症	因中樞神經系統功能異常或心臟疾病而引起，典型症狀為陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes breathing pattern) 危險因子例如曾罹患中風、腦傷、腦腫瘤、鬱血性心衰竭等。
混合型睡眠呼吸中止症	阻塞型和中樞型都出現的類型。

睡眠呼吸中止症症狀

在日常生活中，有一些較為明顯的睡眠呼吸中止症症狀，可以提供給你進行初步的症狀評估：

睡眠呼吸中止症白天症狀

嗜睡：白天容易嗜睡，且容易打瞌睡
頭痛：起床經常頭痛
注意力不集中：注意力無法長時間集中
記憶力減退：經常忘東忘西

睡眠呼吸中止症晚上症狀

淺眠：容易中途醒來，且多夢
夜間頻尿：經常需要半夜上廁所，讓睡眠無法持續
鼾聲大：打呼聲大且影響枕邊人睡眠
呼吸暫停：睡覺時短暫呼吸暫停

8問題，睡眠呼吸中止症自我風險評估

你可以利用「STOP-Bang」問卷來評估是否是高風險族群，以下問卷的問題，請依據問題，並用「是」與「否」來進行回答。

你的打呼聲很大聲嗎？
你在白天常常會覺得累、疲倦或想睡嗎?
曾經有人發現你睡覺有停止呼吸的現象嗎?
你有高血壓嗎？
你的BMI值超過35嗎？
你的年紀大於50歲嗎？
你的頸圍大於男43/女41公分嗎？
你是否為男性

阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）一般族群計分標準
低度風險	0~2 個題目回答為「是」
中度風險	3~4 個題目回答為「是」
高度風險	5~7 個題目回答為「是」或前4題有2題(含)以上，回答「是」或頸圍超標

參考資料:Chung F et al. Anesthesiology 2008; 108:812-21, Chung F et al Br J Anaesth 2012; 108:768–75, Chung F et al J Clin Sleep Med Sept 2014

如果你在上述的阻塞型睡眠呼吸中止症自我風險評估中，評估結果為中度或高度風險，建議進一步進行醫師診斷與睡眠檢測。

如何診斷睡眠呼吸中止症

你可以透過虹韻居家睡眠檢測或睡眠中心睡眠檢測，進一步了解自己是否有睡眠呼吸中止症。目前以睡眠呼吸中止指數(AHI)定義的成人睡眠呼吸中止症標準列舉如下：

正常： AHI<5 次/小時。
輕度睡眠呼吸中止症： 5≤AHI<15 次/小時。
中度睡眠呼吸中止症： 15≤AHI<30次/小時。
重度睡眠呼吸中止症： AHI≥30次/小時。

無論你選擇居家睡眠檢測或睡眠中心檢測，皆會產生一份睡眠檢測報告，請將這一份報告提供給予專業醫師，經由醫師進行後續相關醫療處置。

睡眠呼吸中止症會好嗎

睡眠呼吸中止症會好嗎？有治療的方法嗎?依據每個人睡眠呼吸中止症的原因與情況不同，對應的處置也會不相同。以下是幾個常見的治療方式：

睡眠呼吸中止症處置方式	說明
正壓呼吸器	呼吸器持續輸送空氣到肺部，通過正壓將阻塞的上呼吸道打開，避免氣道阻塞造成呼吸中止
減重	體重過重和肥胖的病人，有些能透過減重而改善呼吸道功能和阻塞。
手術	需依據病人當時年齡、呼吸道狀況、和疾病嚴重度，由醫師進行手術評估。
口腔矯正裝置	配戴矯正裝置，改變咬合，增大及穩定呼吸道。