脂肪注射喉成形術後聲帶息肉

撰文：王主任

一名23歲的男子，他接受了自體脂肪注射喉成形術。當他回來進行隨訪時，他抱怨手術後2週沒有改善。頻閃檢查顯示前部有息肉樣病變右聲帶的三分之一，它引起聲音嘶啞和聲音中斷的症狀。他被推薦進一步微喉手術，而病理分析證實為聲帶息肉。

注射喉成形術的異常併發症

這篇文章的目的，是報告一個脂肪注射喉成形術的異常併發症。聲帶息肉通常是單側的，大小不一，有花序梗或無梗，出現在前兩聲帶的三分之一。聲帶息肉影響聲門關閉，它會導致非週期性的聲帶振動和親導致聲音嘶啞、聲音中斷和復音，聲樂過度使用、濫用和誤用可能會導致過度使用中膜的機械應力和創傷聲帶，導致傷口形成，傷口癒合導致椎板表層的重塑固有，導致形成聲帶息肉。

息肉是常見的良性病變

聲帶息肉是常見的良性病變之一喉，但它很少被視為自體的並發症脂肪注射喉成形術。這篇文章的目的是報告一例作為並發症出現的聲帶息肉脂肪注射喉成形術的相關研究文學。

案例報告一名23歲男子被送入該醫院的耳鼻喉科病房，雙伴有聲帶溝的聲帶萎縮。1 視頻喉鏡檢查：術前，雙側聲帶；注射脂肪後2週喉成形術，在前部觀察到息肉右側聲帶的三分之一。情況穩定出院。他回來跟進手術後2週。他的音質依舊貧窮而且已經惡化。頻閃檢查顯示息肉像右聲帶前三分之一處的病變，患者接受了顯微喉手術去除息肉樣病變。

生活變動導致息肉發病增加

脂肪注射後，聲帶息肉顯示炎症細胞浸潤和組織水腫。案卷中沒有證據我們之前註射過的脂肪息肉。患者報告他的語音質量有所改善和術後隨訪的數量。頻閃-鏡檢顯示息肉已完全切除。沒有其他並發症。討論聲帶息肉是定義明確的良性病變喉粘膜，具有典型的組織學特徵。

這些聲帶息肉的發病率近年來有所增加年，也許是因為我們的生活方式發生了動態變化生活和不利的生態條件，如增加隨著工業化程度的提高，煙塵水平越來越高。

息肉形成機制仍有未知

另一方面，更多的人尋求醫療幫助，並且喉部的病理變化可能會被檢測到早期階段。可見增生和萎縮的各個階段在上皮細胞中。水腫、嗜鹼性粒細胞、透明變性、血管擴張，並在亞表皮中觀察到纖維化上皮組織。聲音濫用，以及其他不利的事件，導致血管舒張，繼之以瘀，增加毛細血管通透性和間質水腫。富含蛋白質的滲出液的演變，可能導致纖維化和/或退化。雖然形成的機制息肉已經在許多報告中討論過，它仍然存在不完全理解。