打鼾會怎樣?醫生:小心「睡眠障礙」危害健康

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撰文:蕭醫師

醫師,我每晚打鼾很嚴重,老婆一直囉嗦,要我來掛號看診,有那麼嚴重嗎?其實,打鼾,是一種很常見的症狀,尤其在老年人更是常見。傳統上,很多人都認為打鼾,並不是什麼大問題。

別輕忽打鼾的健康隱憂

但是,在最近二、三十年,隨著睡眠醫學的發展,發現很多打鼾的人,有著一種更嚴重、對身體健康有明顯威脅的問題,那就是「睡眠呼吸中止症」,同時也發展出很多治療打鼾與睡眠呼吸中止的方法,才讓一般人開始慢慢重視打鼾與睡眠呼吸中止的問題。

長期打呼容易導致慢性疾病

一般人發現自己會打呼之後,並不會積極想解決這個問題,除非枕邊人受不了,才會乖乖就診。但,如果合併睡眠呼吸中止症的打呼,短期會對身體造成:頭痛、白天嗜睡、夜尿,長期則會造成心血管、慢性病風險增加。

阻塞型睡眠呼吸終止症的治療法

目前治療阻塞型睡眠呼吸終止症,大概有以下四種方法。

手術

訓練口咽肌肉

喉頭、口咽、口腔鼻腔等處的肌肉若無力就容易造成打呼,平時多訓練這些部位的肌肉,有助於改善打呼、使呼吸更順暢。建議要多運動舌頭,平時多讓舌頭往上顎頂,或伸出來左右上下活動,或做吹口哨、吹吸管等動作,盡量去訓練到舌頭或口咽的肌肉,坊間也有一些輔具可以用來訓練口咽肌或呼吸肌的功能。 也可以用唱歌來訓練,或是吹笛子、陶笛、喇叭等管樂器,可訓練到上呼吸道的肌肉,有助於保健;所以管樂家或聲樂家會比較不容易得到睡眠呼吸中止症。

配戴正(陽)壓呼吸器

最標準的治療方式是呼吸器,分為陽壓跟負壓呼吸器,可讓患者睡覺時呼吸道被撐開,比較不容易塌陷,所以呼吸器是很有效的治療方式之一。如果不想用呼吸器還可以用止鼾牙套,就是睡覺時嘴巴含著一個可讓下巴往前移的裝置,讓呼吸道空間變大。

自然療法

減重、戒煙戒酒體重過重有時也會對呼吸道造成影響,過重者比較容易有打呼或睡眠呼吸中止症的問題,這類族群只能靠減重或肌力訓練,比如有氧/無氧運動,以及口咽肌功能訓練,讓睡著後呼吸道不致於變得太過狹窄。有些人的打呼原因與肥胖無關,可能是腄著後肌肉太鬆軟、容易塌陷,這種人盡量不要睡前喝酒、吃鎮定安眠藥。也建議平時多做一些舌頭,呼吸肌肉訓練、讓肌肉不要塌陷太多,也最好戒菸、戒酒,都有助於改善打呼情形。


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