持續耳鳴怎麼辦?一次搞懂耳鳴原因及耳鳴解決辦法!

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什麼是耳鳴?

什麼是耳鳴? 耳鳴是指在外界沒有聲音的情況下,大腦聽覺皮質卻不正常的活化,讓我們感覺到有聲音。

為什麼會耳鳴?

造成耳鳴的原因有很多,大略區分為這三大類

  • 耳科疾病

當某特定疾病與耳鳴存在或消失有關連,才能協助判斷該疾病是否為為造成耳鳴的原因,例如外耳、中耳或內耳的相關疾病。

  • 非耳科疾病

(1)鼻咽、心血管相關疾病,例如鼻咽癌、高血壓等。
(2)心理疾病,例如焦慮憂鬱等

  • 健康因素

(1)更年期症候群
(2)呼吸中止症或睡眠障礙

*建議需透過醫師鑑別診斷,才能夠確切判定該疾病為造成耳鳴原因*

如何診斷導致耳鳴的因素

耳科醫師

提供醫學方面的診斷及評估,包含電生理檢查、影像學檢查及評估,必要時進行醫療或手術處置。

聽力師

聽力評估、聽覺系統綜合檢查、耳鳴障礙程度分級、耳鳴減敏諮詢衛教、助聽輔具介入(助聽器、耳鳴減敏器評估與建議)等。

精神科醫師及心理師

憂鬱及焦慮往往會加重耳鳴症狀,除了提供情緒及精神方面的舒緩與治療,也能夠協助紓緩因耳鳴引起的負面情緒。

耳鳴處置方式

除了疾病所引發的耳鳴外,自覺性耳鳴仍可嘗試透過下列方式得到控制或舒緩。

耳鳴處置方式 說明
藥物 耳鳴最常見的處理方式。但目前仍未有任何一種藥物或膳食補充品確定能改善所有耳鳴患者的症狀。  
耳鳴再訓練法
(TRT)
被列入美國耳鼻合科醫學會耳鳴臨床治療指引的參考療法之一,此療法包含了心理諮商、衛教以及音聲治療。
其他
實驗性療法
例如高壓氧治療與重複性經顱磁刺激術。此兩種療法,仍沒有明確證據顯示能夠有效改善耳鳴症狀。

我有耳鳴困擾該怎麼辦?

如果你有耳鳴的困擾,建議可以進行以下的處置流程

  1. 就醫
    必須要先經由耳鼻喉科或其他專科醫師的評估與診斷,排除來自各種疾病所造成的耳鳴。
  2. 聽力檢查
    聽損與耳鳴之間有很高的相關性,即使只有輕微的聽力損失也有可能導致耳鳴,透過聽力檢查了解聽力狀況,可以更進一步評估可能原因。
  3. 聲音遮蔽
    運用不會讓患者感到不愉快的聲音(例如音樂或持續性的白噪音)來遮蔽耳鳴,轉移對耳鳴的注意力。
  4. 嘗試使用助聽器
    有耳鳴的聽損者在戴上經過合理調整的助聽器後,大部份聽損患者感到耳鳴舒緩。藉由助聽器提供更多的聲音刺激達到抑制耳鳴的效果。如果沒有聽損,但是耳鳴達到擾人的程度,也可以嘗試透過助聽器提供持續性的聲音,能夠部分緩解耳鳴不適的感受。
    *助聽器對減緩耳鳴的感受,會因人而異,因此建議可以透過試戴助聽器的方式,進一步評估助聽器是否能減緩耳鳴的不適。
     
  5. 嘗試耳鳴在訓練法(TRT)
    不論是否有聽損,都可經由專業人員提供詳細的諮詢與衛教,搭配聲音療法、定期的追蹤與增加聲音刺激,慢慢接受與耳鳴和平共處。
  6. 健康管理
    平常的健康管理顯著的影響耳鳴感受。例如睡眠、壓力與飲食等,都可能與耳鳴有關。建立良好的生活習慣,盡可能減少生活壓力,才能對耳鳴達到更有效的控制。

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