莫慌莫急!3點讓你認識突發性耳聾

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撰文:童維康醫師

劉先生,一直以來聽覺正常,有一天開始,他感覺到有時耳朵一直有耳鳴聲、耳部有阻塞感、或覺得聲音似乎有些遙遠。劉先生原先不以為意,直到在接聽電話時,必須換另一隻耳朵才能聽懂別人的談話時,才猛然發覺到事情並不對勁——不是電話壞了,是自己的耳朵聽不見!

這就是「突發性耳聾」,是耳鼻喉科的一項急診病症;必須儘快地接受住院,並且積極的加以治療,以拯救其聽力的情況。
 

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1.突發性耳聾6大常見成因 

可能造成的病因相當繁多,但一般較為常見的原因如下:

(1)身體狀態的突然改變:如長期工作及精神的壓力、接受手術、長途的旅行等。

(2)病毒的感染:如流行性感冒、腮腺炎、麻疹、腺病毒、巨大細胞病毒等。

(3)血液及血管的問題:如血管的痙攣(內耳的血管)、腦中風、血栓症、血管炎等。

(4)系統性及免疫性的病變:糖尿病控制不良、甲狀腺功能異常、全身性自體免疫性疾病、腎病變等。

(5)腫瘤的產生:如發現有聽神經瘤或小腦-橋腦間有腫瘤等。

(6)外淋巴液溢出和廔管:如外傷、車禍、飛行、潛水、等造成。


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2. 突發性耳聾治療5步驟

(1) 立即住院:
要求病患立即住院,希望病人能藉此抒解壓力、充分休息。

(2) 血漿擴張劑:
注射增加內耳血液循環的血漿擴張劑(如DEXTRAN)、口服抗凝血劑和抗血小板劑,以利於神經細胞的活化情形;

(3) 類固醇:
因其有抗發炎、免疫調節等作用。

(4) 高壓氧治療:
可讓動脈氧分壓提昇15倍左右,降低全身的血比容積和血液粘稠度,可輸送較多的氧氣至內耳毛細胞及其他部位。

(5) 配合住院期間的檢查結果,適度調整其治療計畫。


3.想治好?這,才是關鍵

對於「突發性耳聾」的治療,主要的關鍵是在於早期治療,其預後會越好;有些病患會出現暈眩的情況、甚至完全聽不到,這兩種情形的預後則會較差。

所以病患須提高警覺性並儘早就醫,才可以明顯地提高其治癒率。


參考資料:

1. https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/55900/5900-4-12.htm
2. https://www.careonline.com.tw/2018/06/hearing-loss.html


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