聲帶微創手術！免除全身麻醉的風險與住院不便

撰文：胡皓淳醫師

今年4月時，韓國《Penthouse上流戰爭》第二季的劇情中演出，吳允熙在美國進行聲帶復原手術，進行開刀時還能唱歌調整聲音，讓許多人看了直呼「太誇張」！

精準的微創手術，須醫師專業評估
雖然，戲中演得誇張，但，現在的喉部手術，經過評估是真的可以進局部麻醉。以往，傳統的喉部手術，必須在開刀房裡以全身麻醉方式進行，但在一些較為單純的喉部手術，真正的手術時間可能只有十幾分鐘，病人卻必須承受全身麻醉的不適與風險。然而在經驗豐富的醫師配合軟式內視鏡的使用之下，讓局部麻醉喉部內視鏡手術成為可能，使病患可以免除全身麻醉的風險以及住院的麻煩，輕鬆進行治療，但病患狀況是否適用此種門診微創手術，仍需要醫師專業評估。

5種常見局部麻醉，喉部內視鏡手術類型
喉部類固醇注射手術：適用於聲帶息肉、聲帶結節、聲帶囊腫、息肉樣聲帶等良性喉部疾患，約七成患者喉部病灶可完全消失。
喉部自體脂肪注射手術：適用於聲帶萎縮、聲帶麻痺導致聲門閉合不全，講話容易累，氣息音重的患者，利用脂肪注射來改善聲帶閉合。
喉部玻尿酸注射手術：同樣適用於聲帶萎縮、聲帶麻痺患者，在脂肪注射後吸收過快或是體脂肪較少的患者可做為自體脂肪的替代品。
喉部肉毒桿菌注射手術：適用於聲帶痙攣及部分肌肉緊張型發聲病變患者，藉由肉毒桿菌強迫肌肉休息達到治療效果。
喉部切片手術：適用於疑似咽喉部惡性腫瘤患者，利用軟式內視鏡器械做切片，可避免住院行全身麻醉診斷性喉直達鏡切片手術。