一覺醒來再也聽不到！小心是「突發性耳聾」，要快就醫

醫生，我從咋天早上開始突然右耳轟轟作響，然後就什么都聽不到了！在耳鼻喉科門診中，聽到病人這樣的主訴，最擔心的就是想到突發性耳聾。一般老化或是慢性中耳炎所導致的聰力障礙通 常都是緩慢漸進的。但，突發性耳聾在醫學上定義，是72小時内發生，建續三個頻率以上、超趟30分貝的感音性神經聽力損失，多數都是發生在單側。

別搞錯！突發性耳聾≠耳中風

有的病人會抱怨聽電話時像是隔層膜、或是伴隨著大音量的耳鳴干擾、覺得頭量、平衡感變差。突發性耳聾俗稱“耳中風”。但，這是一誤稱，這跟中風的症狀是有相當大的差吳。

造成突發性耳聾的原因，往往很不明確，探討致病機博的理論也很繁雜。大致上可以歸因為病毒感染造成内耳聽神經傷害、内耳末稍小血管的病變、自體免疫系統疾患、以及約1-2%聽神經瘤的可能。因此，當診斷為突發性耳聾時，需積極安排聽力檢査、聽覺腦幹反射檢査或核磁共振檢査排除聽神經瘤。

7到14天內是突發性耳聾黄金治療期

根據美國耳鼻喉科醫學會2019年的治療指引，初步治療希望在黄金治療期7-14天内開始進行口服、静脈注射或是耳內經鼓膜注射的類固醇治療，然後觀察1-2週内聽力回復的情況。

高壓氧治療，是在病人經濟狀況許可之下，建議合併類固醇一起治療。如果經過1-2週後治療效果不佳，可以採取一個月內接受耳内經鼓膜注射類固醇，或是合併高壓氧治療的補救療法。

突發性耳聾儘早就醫，搶救聽力刻不容緩

雖然有某些病人，不接受前述治療而自己痊癒。不過，臨床上接受藥物治療，約有六成病人可以在1-2週內聽覺獲得改善。然而接受後續補救治療後，效果仍不佳的病人，則必須持續觀察追蹤6個月，浮動的聽力狀況才會穩定下來。最終若還有殘餘的聽力損失或是耳鳴症狀，則建議病人以助聽器或其他聽覺輔具進行復健治療。

突發性耳聾的治療關鍵，是及早期發現並且儘早就醫，經由耳鼻喉科醫師協助下，讓病患能積極正向的面對疾病並接受治療與聽能復健訓練，才能使病患的生活品質獲得良好的保障。