300人就有1位聽損兒！出生3個月內是篩檢黃金期

撰文：吳丕雄醫師

海倫凱勒說：「若我能恢復視力或聽力，我願能聽見，因為看不見使我與事物隔絕，聽不見卻與人隔絕。」

聽覺，是我們對周圍空氣中傳來聲音的感受能力。若無法經由聽覺來接收聲音，或無法清楚了解聲音的內容，稱為聽覺障礙。

聽力障礙，是影響孩童語文發展的重要因素，目前建議新生兒出生後，就應接聽力篩檢。若發現有問題，可及早配戴助聽器，這不但能使殘餘的聽力被挽回，還可以使孩子保有學習語文的機會。若在六個月大前配戴助聽器，他們可以在三歲時，擁有和正常聽力兒童一樣的語言發展。

聽力，是兒童學習關鍵

統計上，約2％的三、四歲學齡前兒童有聽障問題，其中有一半是因中耳炎造成。有些中耳炎造成的聽障可以恢復，但如果聽障時間超過三個月，就會對兒童學習有不良影響了。若發現孩童有學習上的障礙時，也應注意孩子是否有聽力障礙的問題。孩童若有診斷為聽力損失，應及早配合治療並且持續追蹤。在聽損孩童面臨的問題可能不僅是「聽不清楚」而已，同時會伴隨學習與心靈層面影響：

學習影響

聽，是孩童初期在語言發展的重要關鍵，如早期沒有及時介入，將會影響口語表達能力。同時在腦部缺乏刺激下，孩童在記憶與認知發展較為遲緩，且隨著年紀增長，愈發嚴重。

心靈影響

聽力是人與人溝通表達與互動的關鍵，會因為內容無法清楚傳遞或誤解對話內容，在與人溝通上帶來心靈上的挫折感，減少和他人互動，產生社交障礙及自信心下降，進而造成人際關係的疏離。

聽力障礙，為什麼會發生

1.先天性聽障：母體懷孕時或胎兒出生時，受到病毒感染或其他原因，導致聽障。常見的病毒有德國麻疹、梅毒等；其他原因則如生產時缺氧窒息或腦損、新生兒高黃疸、聽小骨硬化症等。

2.後天性聽障：胎兒出生後因種種原因，導致的聽障：
（1）疾病傷害：例如腦膜炎、中耳炎、麻疹、水痘、梅尼爾氏症等
（2）外部損害：例如頭部意外受傷、噪音刺激、耳毒性藥物作用等
（3）老年化

3種聽力損失類型

傳導型聽力損失

■受損位置：聽力受損位置在中耳、外耳。

■可能原因：耳垢阻塞、外耳炎、腫瘤、中耳積水及中耳炎、耳膜穿孔、膽脂瘤、聽小骨硬化等。

■介入方式：可藉由藥物或手術治癒或減輕病況，或是配戴助聽器改善。 

感音神經型聽力損失

■受損位置：聽力受損位置在內耳或聽神經。

■可能原因：常見的有過量的噪音、聽覺退化、聽神經病變等等。

■介入方式：須經醫師診斷，如涉及內耳或聽神經的聽損，不一定能以藥物治療。大部分需透過助聽器來改善。

混合型聽力損失

■受損位置：同時發生內耳或聽神經的損傷，加上外耳或中耳的損傷

助聽器，聽損的福音

現在，大多數聽力損失的人，都能夠經由助聽器得到幫助。拜科技進步所賜，有許多助聽器設備，提供各式各樣的功能和特性，並客製化以符合個人不同的需要之外，助聽器，更可以被程式數位化，並傳送更清楚的聲音和更好的語音理解能力。歡迎有需要患者，至耳鼻喉科就診，接受進一步檢查並尋求專業諮詢。