助聽器戴不住?「3階段」無痛適應指南
文章來源:楊顓謙醫師
長輩戴不習慣助聽器,不一定是他們的錯!
許多長輩配戴助聽器後,因為沒有有效使用,最後便不再配戴,楊醫師表示:「這是很普遍的現象,但不能全怪長輩」
從醫學角度來看,聽力退化可能是長達數十年的緩慢過程,大腦也逐漸習慣了比較安靜的世界,而當助聽器讓原本不容易聽見的聲音重新出現時,大腦一時之間可能難以適應,產生醫師所形容的「聽覺超載」。
楊醫師將這段適應過程比喻為復健:大腦需要時間重新熟悉聲音、建立連結,家人應協助長輩度過這段時間,而不是只要求「一直戴就會習慣」,更適合採取循序漸進的策略。
以下是醫師針對配戴初期約一至三個月,提出的三階段適應建議。
延伸小知識|什麼是助聽器的「聽覺適應」?
初次使用助聽器時,過去不容易聽到的環境聲可能變得特別明顯,重新熟悉這些聲音需要時間,每個人的適應速度也不同;一至三個月可作為練習安排的參考,不代表每個人都必須在相同時間內完成適應。 East Lancashire Hospitals NHS Trust
| 建議時程 | 練習重點 |
|---|---|
| 第一至第二週 | 安靜環境、日常聲音與朗讀 |
| 第三至第四週 | 面對面一對一交談 |
| 配戴一個月後 | 生活情境、聆聽日記與調整 |
第一階段:喚醒聽覺,從安靜環境開始
建議時程:第一至第二週
剛開始使用助聽器時,先從最熟悉、安靜的環境開始,不要一開始就到菜市場等吵雜場所。
初期可以每天在安靜室內配戴一至兩個小時,聽聽時鐘的滴答聲、翻報紙的聲音或沖水聲,讓大腦重新熟悉這些久違的日常環境音。
配戴方式可以採取「少量多餐」,若覺得疲累或頭暈,可以先取下休息,不需要勉強,再慢慢將配戴時間延長到半天。
除了熟悉環境音,也可以在家練習朗讀,醫師建議,戴上助聽器後,每天拿報紙或書本朗讀約十分鐘,傾聽自己的聲音,幫助大腦逐漸適應,剛開始可能會覺得聲音悶悶的,這也是需要重新熟悉的部分。
延伸小知識|為什麼自己的聲音聽起來悶悶的?
部分使用者會覺得自己的聲音在耳內變大、像被堵住,可能與「閉塞效應」(occlusion effect)有關,若持續困擾,可向聽力師反映,由專業人員評估配戴方式與設定。 NIDCD:Hearing Aids
第二階段:漸進式溝通,從一對一交談練習
建議時程:第三至第四週
當長輩逐漸熟悉日常聲音後,便可以開始練習溝通,醫師建議,先在安靜的房間裡,由家人與長輩面對面,進行一對一的專注交談。
家屬的配合也很重要!說話時要放慢語速、咬字清楚,讓長輩看得到嘴型,協助理解談話內容;不要認為長輩戴上助聽器,就可以站在遠處大聲吼叫,反而可能讓聲音更加模糊,影響溝通。
當安靜環境中的一對一交談順利後,再逐漸加入輕微背景聲,例如稍微開啟電視聲或增加一點電風扇的聲音,練習在背景雜音中辨識人聲。
第三階段:走入真實世界,記錄感受並持續微調
建議時程:配戴一個月後
楊醫師表示,接下來可以逐步嘗試較複雜的生活環境,例如到公園散步、去超商購物,或參加家庭聚餐。
如果一開始覺得環境太吵,可以嘗試調低助聽器音量,或切換降噪模式,盡量透過調整來繼續練習,而不是一遇到吵雜聲音就立刻取下。
這個階段,醫師也特別建議家屬協助長輩建立「聆聽日記」,記錄哪些環境聽得比較好、哪些聲音覺得刺耳,以及實際遇到的聆聽困難,這些具體紀錄,能在後續回診及驗配調整時,提供醫師與聽力師參考,協助進行更符合使用需求的參數調整。
適應需要練習,也需要家人的配合
醫師強調,協助長輩使用助聽器,需要循序漸進地安排練習。
從安靜環境中的日常聲音,到面對面交談,再逐步走入生活情境,搭配家人的溝通技巧與聆聽紀錄,才能幫助長輩度過適應過程,讓後續調整更有依據。
本文正文依醫師訪談內容整理;延伸小知識為資料補充,詳細內容以醫師衛教影片為準
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