適應助聽器,你需要掌握的5事項

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第一次戴助聽器,覺得自己的聲音變大、周圍好吵,多半是適應期常見的狀況;如果一直聽到「嗶~」的哨聲,通常需要回去調整。助聽器需要時間和耐心才能用得順手:大腦要重新習慣久違的聲音,助聽器也常需要回去微調。本文整理新手可能遇到的 5 個狀況、怎麼分辨該不該回去調整,以及循序漸進的適應方法。

30 秒重點

  1. 剛開始戴助聽器覺得不習慣很常見;英國國民保健署(NHS)指出,適應可能需要幾週到幾個月。
  2. 從安靜、熟悉的環境開始,每天規律配戴,再逐步拉長時間、走進吵雜的場合。
  3. 新手可能遇到 5 個狀況:戴起來不舒服、自己的聲音太大、背景噪音多、聽到哨聲、講手機有嗡嗡聲。
  4. 多數狀況會慢慢習慣,或可以請聽力師、選配師調整;戴著會壓痛、哨聲一直響,請盡快回去調整,不要硬撐。
  5. 取下後耳朵仍痛、紅腫破皮、流膿、聽力突然變差或頭暈,請先到耳鼻喉科就醫。

學習配戴助聽器的基礎:拿到助聽器先學會這些

幫您驗配助聽器的聽力師或選配師,會教您怎麼使用助聽器。不確定的地方就再問一次,也可以請家人一起學,或把步驟寫下來。下面 5 項,點一下確認自己是不是都會了:

  • 怎麼戴上、取下,以及分辨左右耳(很多助聽器用紅色標示右耳、藍色標示左耳)
  • 怎麼清潔助聽器上的耳垢,以及收納、除濕的方式
  • 怎麼換電池或充電,電量不足時會有什麼提示
  • 適應期每天建議戴多久、先從哪些場合開始
  • 什麼時候要回去調整,有問題時怎麼聯絡

不確定的項目,下次見到聽力師或選配師時再請教一次。

專業人員雙手協助白髮長輩戴上耳掛型助聽器

循序漸進的 4 階段適應

每個人的速度不同,每天戴多久請依聽力師或選配師的建議;重點是每天規律配戴,再一步一步增加難度。

  1. 第 1 週

    在家裡、安靜的地方

    先熟悉自己的聲音、家人說話、流水聲,電視用平常的音量。覺得累是常見的,可以短暫休息,但盡量每天規律配戴。

  2. 第 2~3 週

    小團體聊天、人多一點的地方

    逐步拉長配戴時間,試著和 3~5 個人聊天,或到超市、圖書館這類人比較多的地方。

  3. 第 4~6 週

    開會、家族聚會等重要場合

    到聲音比較複雜的場合練習,例如開會、宗教活動、家族聚會;坐在看得到對方臉、離噪音來源遠一點的位置。

  4. 持續

    記下狀況,回去微調

    把聽不清楚或不舒服的情境記下來,回去請聽力師或選配師調整。助聽器的調整通常不是一次就完成。

參考:美國加州大學舊金山分校 UCSF EARS〈Your First Weeks with Hearing Aids〉、英國 NHS〈Hearing aids and implants〉。

適應助聽器,需要掌握的 5 件事

剛開始配戴的幾天到幾週,可能會遇到下面這些狀況,不一定代表助聽器有問題。先看看您遇到的是哪一種:

  1. 戴起來不舒服

    為什麼:耳朵還不習慣有東西放在耳道裡或耳朵後面;耳塞、耳模的大小或形狀不合,也會不舒服。

    可以這樣做:不舒服時可以先取下休息,再戴回去;每天戴多久,請依聽力師或選配師的建議。耳塞尺寸或耳模也可以請他們確認、更換或修改。

    助聽器不應該讓耳朵痛。戴著會壓痛,請先停止配戴,並盡快回去調整耳塞或耳模;紅腫、破皮,或取下後仍然痛,請先到耳鼻喉科就醫。

  2. 自己的聲音聽起來太大聲

    為什麼:耳道被耳塞或耳模堵住時,自己說話、咀嚼的聲音在頭裡面會變大、變悶,這叫「堵耳效應」(occlusion effect)。新手很常見,多數人會隨時間慢慢習慣。

    可以這樣做:先給自己幾週的時間;如果一直覺得困擾,聽力師或選配師可能可以透過調整設定、更換耳塞或修改耳模來處理。

  3. 聽到很多背景噪音

    為什麼:助聽器沒辦法完全分開您想聽和不想聽的聲音。很久沒聽清楚的冰箱聲、腳步聲、翻紙聲,剛戴上時也會特別明顯。

    可以這樣做:先在家裡熟悉這些日常聲音,多數人會漸漸不那麼在意;到吵雜的地方時,坐在看得到對方臉的位置。

    聲音刺耳到讓耳朵不舒服,請回去調整。

    延伸閱讀:〈長輩覺得助聽器噪音大?專家揭3種原因〉

  4. 聽到哨聲(回授)

    為什麼:助聽器放大的聲音從耳道漏出來,又被麥克風收到,就會產生「嗶~」的哨聲。常見原因是助聽器沒戴好、不合或運作不正常,或是被耳垢、液體堵住。

    可以這樣做:先確認助聽器有戴到位、耳塞有塞好,再檢查出音口和耳塞有沒有耳垢。手掌、帽子或電話靠得很近時,偶爾也會短暫出現哨聲。

    戴好之後哨聲還是一直響,請盡快回去調整;耳垢多的話不要自己用棉花棒深挖,請到耳鼻喉科處理。

    延伸閱讀:〈助聽器為什麼會卡耳垢?助聽器清潔保養方法一次看懂〉、〈顛覆認知!耳屎不是髒東西?可以每天挖嗎?〉

  5. 講手機時有嗡嗡聲

    為什麼:部分數位手機的無線電訊號會干擾助聽器,產生嗡嗡聲;隨著助聽器和手機的技術進步,這種情況已經越來越少見。

    可以這樣做:驗配時把平常用的手機帶去,當場試打電話。耳掛型助聽器搭配耳模或密閉式耳塞時,麥克風在耳朵上方,講電話可以把聽筒移到耳朵上緣、靠近麥克風的位置,找出聽得清楚的角度;開放式耳塞通常照平常的方式拿即可。也可以改用擴音,或詢問助聽器能不能用藍牙連接手機。

    延伸閱讀:〈為什麼戴了助聽器,還是聽不清楚?〉

聲音變大了,卻還是聽不懂?大腦也需要適應

不少人剛戴上助聽器會說:「聲音是變大了,但還是聽不太懂。」聽損通常是慢慢發生的,美國一項追蹤中高齡者的研究發現,從聽力達到建議配戴的程度,到真正開始戴助聽器,平均隔了約 8.9 年。這段時間大腦可能已經不習慣許多聲音,重新聽到時,需要時間重新適應。

影片封面:戴了助聽器為什麼還是聽不清楚?
影片|戴了助聽器為什麼還是聽不清楚?(約 2 分鐘)

幫大腦重新習慣聲音的 4 個方法

  1. 每天規律配戴不要只在「需要的時候」才戴;規律配戴,才比較容易適應。
  2. 從安靜的對話開始先在家裡和家人聊天,再慢慢增加到多人的場合。
  3. 看著說話的人坐在看得到對方臉的位置,表情和嘴型可以幫助理解。
  4. 累了短暫休息就好大腦正在處理新的聲音,剛開始覺得累是常見的;休息後再戴回去。
戴著耳掛型助聽器的長輩一手扶著助聽器,和專業人員面對面交談

也要有合理的期待:美國聽語學會(ASHA)提醒,助聽器不能讓聽損消失,也無法讓聽力恢復到正常;需要時,可以詢問聽力師是否搭配聽覺復健(aural rehabilitation)。更多做法可以參考〈協助長輩「適應」助聽器,這樣做更有效!〉、〈一起認識「聽覺負擔」〉。

日常保養的 6 個習慣

正確的保養,可以延長助聽器的使用壽命。

  • 遠離高溫和潮濕不要放在浴室、車內或陽光直射的地方,收納時可以放進除濕盒。
  • 照指示清潔耳垢和耳朵的分泌物會損壞助聽器,請照聽力師或選配師教的方式清潔。
  • 先整理頭髮再戴戴著助聽器時,避免噴髮膠等美髮產品。
  • 不用時關機拿下來就關機;充電式的放回充電座。
  • 沒電馬上換電池沒電要立刻更換,出門可以帶備用電池。
  • 放在小孩、寵物拿不到的地方電池和小型助聽器被誤吞很危險,萬一誤吞請立即就醫。

電池容易沒電,可以參考〈4個NG用法,讓助聽器電池更耗電!〉。

出現這些情況,請先到耳鼻喉科

  • 耳朵疼痛或不舒服
  • 耳朵流膿或有分泌物
  • 聽力突然下降,或短期內快速變差
  • 只有一側突然聽不清楚
  • 伴隨頭暈或眩暈
  • 耳垢堆積或耳道內有異物

剛開始配戴的異物感屬於適應期的狀況;取下助聽器後耳朵仍然痛或不舒服,就要先就醫。戴著助聽器卻突然聽不到,先確認電量,以及出音口有沒有被耳垢堵住;都排除了還是聽不清楚,請立刻就醫,可以參考〈今天戴助聽器怎麼聽不到? 小心突發性耳聾 !!〉。

常見問題

戴助聽器要多久才會習慣?

每個人不一樣。英國國民保健署(NHS)指出,一開始適應助聽器可能不容易,可能需要幾週到幾個月;每天規律配戴、循序漸進增加情境,並回去微調,都有幫助。

剛開始每天要戴多久?

請依聽力師或選配師的建議。常見的做法是先在安靜、熟悉的環境每天固定配戴,再逐步拉長時間;目標是清醒的大部分時間都能舒服地戴著。

戴了助聽器,聽力會恢復正常嗎?

不會。助聽器是幫助聆聽的輔具,不能讓聽損消失,也無法讓聽力恢復到正常。抱著合理的期待,並給自己適應的時間,比較不會因為一開始不習慣就放棄。

洗澡、睡覺時要拿下來嗎?

一般建議洗澡、游泳前取下,避免受潮;睡覺時也取下讓耳朵休息,並把助聽器收進除濕盒或放回充電座。防水等級與使用方式,請以產品說明書和聽力師或選配師的說明為準。

戴助聽器後耳朵悶悶的、癢癢的,正常嗎?

剛開始可能會有悶或異物感,通常會慢慢習慣。但如果癢到想抓、紅腫、疼痛,或耳朵流出分泌物,請先停止配戴並到耳鼻喉科就醫;耳垢多時,不要自己用棉花棒深挖。

長輩戴一戴就收起來,怎麼辦?

先問清楚原因:太吵、不舒服、操作麻煩,還是在意外觀?把情境記下來,陪長輩回去調整;家人陪著練習、多一點耐心也很重要。可以參考〈長輩抱怨聽不到卻不肯戴助聽器?〉。


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